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基因科普

人未老,奈何背先驼——强直性脊柱炎让周杰伦、张嘉译饱受疾病困扰

2021-05-12 16:10
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“人未老,背先驼”可能是“强直”


强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis, AS)是一种常见的风湿类疾病。据统计,目前我国强直性脊柱炎患者已超过500万例,发病率约为0.4%,好发于15-30岁的青少年男性(男女发病比例约为5:1)。


AS由于与其他骨性疾病相似而难以确诊,易发生误诊和漏诊。很多患者疾病早期并未明确诊断,等真正确诊之时已属中晚期,耽误了最佳治疗时机,让很多年轻人“人未老,背先驼”!


强直性脊柱炎疾病发展四个阶段

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张嘉译与周杰伦一直都被“强直性脊柱炎”这种疾病给困扰着,它是一种“不死绝症”。我们曾经在电视看到这两位明星时,总是感觉他们走路的姿势非常的傲慢,像个黑社会老大似的,其实,他们也是有苦说不出。他们两个人一直被强直性脊柱炎困扰着,这是一种慢性风湿性疾病,就目前医学来说是无法治愈的,也没有什么特效药,只能靠服止疼药来缓解。


曾经周杰伦在媒体采访时,就说到,当它复发的时候,疼痛的只能坐着睡觉,可见对我们的腰背产生的影响有多大。这种疼痛首先会出现在臀部附近,然后,慢慢的迁延至腰部,最后到背部,慢慢的不断扩散,最后会导致整个后背都疼痛。这也是强直性脊柱炎最让人无法承受的。

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看过张嘉译出演角色的人都知道,他走路的时候,总是无法将背挺直,同时,感觉整个背部都非常的僵硬,不柔软。这就是强直性脊柱炎的典型症状,背部僵硬,无法直立。有的时候睡觉,想通过腰部的力量去翻身都非常的吃力。

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强直性脊柱炎(AS)发病因素


强直性脊柱炎(AS)发病原因目前尚未完全阐明,一般认为与遗传、感染、免疫及环境因素等有关。研究发现,人类白细胞抗原B27在AS发病中是一个重要的遗传因素。


据流行病学调查,强直性脊椎炎病人HLA-B27阳性率高达90%-96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%-9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%-20%,而普通人群发病为1‰-2‰,相差约100倍。


强直性脊柱炎遗传因素——HLA-B27

人类白细胞抗原(HLA)是人类的主要组织相容性复合体(MHC)的表达产物,位于6号染色体上(6p21.31),与人类的免疫系统功能密切相关,主要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应,调节免疫应答的功能。


HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因,基本上表达在机体中所有有核的细胞上,尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。


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研究发现,HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,调查结果显示,强直性脊椎炎一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍,即AS拥有显著的家族聚积性。


在脊椎性关节病这一类的疾病中除了强直性脊柱炎以外,还有许多其它的疾病与HLA-B27抗原的表达有着或多或少的相关性,因此,HLA-B27的检测在这些疾病的诊断中是一个非常有价值的指标,进行相关的检测能有助于疾病的确诊和治疗。


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强直性脊柱炎关联基因HLA-B27检测


HLA-B27基因的检测,有助于AS前期诊断、鉴定诊断和防备AS的产生进展,早期预测AS病情及预后。对有强直性脊柱炎家族史人群,可早期对家庭成员进行HLA-B27基因检测,早期发现易患人群,提前做好预防措施。



检测项目及临床意义


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预防强直性脊柱炎小贴士


因HLA-B27与强直性脊柱炎发病关系密切,若出现检测结果阳性,在日常生活中应保持良好生活的习惯,早期预防,降低发病风险。


1. 保持心情的愉快:疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,避免情绪过激或闷闷不乐、忧郁寡欢,保持精神愉悦。


2. 日常生活中注意防范风寒、潮湿:本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,特别是在身体虚弱的时候,注意预防范风寒、潮湿等。当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服。居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等。


3. 坚持锻炼身体:通过活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的。锻炼时要根据自己的身体状况选择适当的活动方式,切勿一次运动量过大,用力过猛,必须循序渐进,贵在坚持,必要时可医生或有关人员指导。

图片来源于网络

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